由于激光的特性，可使能量在空间和时间上高度集中。通过眼的屈光介质聚焦在视网膜上形成影像，而使视网膜上的能量密度较角膜上入射能量密度提高104～105；激光单色性好，在眼底的色差小。上述特点致使极低的激光能量照射即可引起眼角膜或视网膜的损伤。 5w iU4-{
不同波长激光眼损伤部位 #pE : !D
波长分区 波长范围(nm) 主要损伤部位 hPD2/M
紫外激光 180-400 角膜、晶状体 RzFv ``g
可见激光 400-700 视网膜、脉络膜 c o@Q
近红外激光 700-1400 视网膜、脉络膜、晶状体
z.P)
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中、远红外激光 1400-106 角膜 I:bi8D6
~Ci|G3BW
波长(nm) 吸收率(%) 介质透过率(%) 有效吸收率(%) iHWl%]7sN
钕激光 1064 12 42 5.04 D{ @x
红宝古 694.4 56 96 53.7 DHgEhf]
氩离子 488-514 70 80 56 w*\)]bTs
倍频Nd:YAG 532 74 88 65 /<
h~d
$(.[b][S
激光损伤事故的主要症状 yH@W6' .
事故发生时，多数受伤者感到眼前突然闪光，继而出现一个不同颜色、不同大小的光斑或暗影，个别人眼部有冲击感，与此同时，视力出现不同程度的下降，重者短时间内不能分清眼前物体，有的伤后出现数小时的目弦及畏光。 "P"~/<:)
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激光眼事故损伤照射统计 X0Xs"--}
激光器 发射方式 波长（nm） 受伤人数 损伤眼次 "*XR'9~7
Nd：YAG 超短脉冲 1064 1 1 e ST 8>r
Nd：YAG 巨脉冲 1064 23 24 zF3fpEKe
Nd：YAP 巨脉冲 1064 1 1 >&Y8VLcK
红宝石 长脉冲 694.4 11 12 Rco#?'
染料 巨脉冲 560～590 3 3 g} P.ksM
Ar+ 连续 488～514.5 1 1 N[ z7<$$
He-Cd 连续 441.6 1 1 !1w= _
不详 不详 不详 4 4 [|Jz s[
合计 45 47 #3\F<AJ<VB
数据摘自《激光辐射伤医学防护》 WFsa8qv
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原因与教训 AEe*A+
一、 工作中未采取眼防护措施 ]k
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二、 缺乏安全的工作环境 W6
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三、 思想麻痹 wh[XJ _xY
四、 激光器误触发 mp+
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五、 在激光临床眼科治疗中，未能严格控制治疗能量 uiP fAPZ
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长期在激光操作环境中工作者眼睛受到长期的影响。在操作和使用激光器时，即使没有直接被激光照射，造成伤害事故的发生。可是激光器所反出的射线通过其他物体或者墙壁等产生的微量反射，长期在这种环境中工作的人群，白内障的发病率极高。 '
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典型脉冲激光器危害类别 !#5RP5,,Y
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波长范围 激光器 脉宽 1类 2类 4类 0!eZ&.h?4
180～400nm 四倍频Nd:YAG ns 58.0uJ ≤10J/cm2 ＞10J/cm2 CES^
c-. k
400～700nm 倍频 Nd:YAG ns ≤0.2uJ ＞0.2uJ ＞85mJ/cm2 DnMfHG[ <
≤85mJ/cm2 t+|c)"\5h
红宝石 ms ≤0.4uJ ＞0.4uJ ＞3.1J/cm2 [wj&.I{ ^s
≤3.1/cm2 B9&"/tT
染料可调谐 us ≤0.2uJ ＞0.2uJ ＞0.31J/cm2 "z1\I\
^
700～1mm Nd:YAG ns ≤2uJ ＞2uJ ＞0.42J/cm2 gp$oQh#37;
≤0.42J/cm2 B|/=E470G
Er激光器 ns ≤8.0mJ ＞8.0mJ ＞10J/cm2 r**u=q %p
CO2 ns ≤80uJ ＞80uJ ＞10J/cm2 N3!x7J7A
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