由于激光的特性，可使能量在空间和时间上高度集中。通过眼的屈光介质聚焦在视网膜上形成影像，而使视网膜上的能量密度较角膜上入射能量密度提高104～105；激光单色性好，在眼底的色差小。上述特点致使极低的激光能量照射即可引起眼角膜或视网膜的损伤。 4 mwLlYZ
不同波长激光眼损伤部位 41 #YtZ
波长分区 波长范围(nm) 主要损伤部位 a
@i?E0Fr
紫外激光 180-400 角膜、晶状体 |v@ zyOq&b
可见激光 400-700 视网膜、脉络膜 =0_((eXwf
近红外激光 700-1400 视网膜、脉络膜、晶状体 F0tx.]uS
中、远红外激光 1400-106 角膜 ucX!6)Op
!WNO!S0/ j
波长(nm) 吸收率(%) 介质透过率(%) 有效吸收率(%) KYC<*1k
钕激光 1064 12 42 5.04
dEK bB
红宝古 694.4 56 96 53.7 G^A }T 3
氩离子 488-514 70 80 56 an,JV0
倍频Nd:YAG 532 74 88 65 1)!?,O\ey
!DZ4C.
激光损伤事故的主要症状 R7ExMJw
事故发生时，多数受伤者感到眼前突然闪光，继而出现一个不同颜色、不同大小的光斑或暗影，个别人眼部有冲击感，与此同时，视力出现不同程度的下降，重者短时间内不能分清眼前物体，有的伤后出现数小时的目弦及畏光。 #(1R:z\:
.( X!*J]G
激光眼事故损伤照射统计 yCZ[z
A
激光器 发射方式 波长（nm） 受伤人数 损伤眼次 Gn >~CoFN
Nd：YAG 超短脉冲 1064 1 1 9}#9i^%}
Nd：YAG 巨脉冲 1064 23 24 .y2n p
Nd：YAP 巨脉冲 1064 1 1 BBHoD:l
红宝石 长脉冲 694.4 11 12 'aJm4W&j
染料 巨脉冲 560～590 3 3 /9(8M L#E
Ar+ 连续 488～514.5 1 1 3 ,
nr*R!
He-Cd 连续 441.6 1 1 uV\~2#o$_
不详 不详 不详 4 4 >IEc4
合计 45 47 ?Y'r=Q{ w
数据摘自《激光辐射伤医学防护》 ;0;5+ J7
e\WG-zi/
原因与教训 V2BsvR`
一、 工作中未采取眼防护措施 R*>EbOuI
二、 缺乏安全的工作环境 R~d{Yv
三、 思想麻痹 QR*{}`+l
四、 激光器误触发 Ujfs!ikh&F
五、 在激光临床眼科治疗中，未能严格控制治疗能量 C:{&cIFrPe
z[*Y%o8-r
长期在激光操作环境中工作者眼睛受到长期的影响。在操作和使用激光器时，即使没有直接被激光照射，造成伤害事故的发生。可是激光器所反出的射线通过其他物体或者墙壁等产生的微量反射，长期在这种环境中工作的人群，白内障的发病率极高。 aKk0kC
W kSv@Y,
[K#pU:lTH
典型脉冲激光器危害类别
!AFii:#
3?-2~s3gp
波长范围 激光器 脉宽 1类 2类 4类 * Fz#x{zt
180～400nm 四倍频Nd:YAG ns 58.0uJ ≤10J/cm2 ＞10J/cm2 A S]jJc^
400～700nm 倍频 Nd:YAG ns ≤0.2uJ ＞0.2uJ ＞85mJ/cm2 %tZ[wwt
≤85mJ/cm2 ( Y)a`[B
红宝石 ms ≤0.4uJ ＞0.4uJ ＞3.1J/cm2 2hF j+Ay
≤3.1/cm2 ~ _W>ND
染料可调谐 us ≤0.2uJ ＞0.2uJ ＞0.31J/cm2 66MWO rr
700～1mm Nd:YAG ns ≤2uJ ＞2uJ ＞0.42J/cm2 q\T}jF\t
≤0.42J/cm2 ~=9]M.$
Er激光器 ns ≤8.0mJ ＞8.0mJ ＞10J/cm2 w$FN(BfA
CO2 ns ≤80uJ ＞80uJ ＞10J/cm2 axLO: Q,
8I%N^G
ky0,#ZOF
I oFtfb[
h nnPi
