由于激光的特性,可使能量在空间和时间上高度集中。通过眼的屈光介质聚焦在视网膜上形成影像,而使视网膜上的能量密度较角膜上入射能量密度提高104~105;激光单色性好,在眼底的色差小。上述特点致使极低的激光能量照射即可引起眼角膜或视网膜的损伤。 ?(gha
不同波长激光眼损伤部位 xfeE D^?
波长分区 波长范围(nm) 主要损伤部位 K? o p3}f?
紫外激光 180-400 角膜、晶状体 ee?
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可见激光 400-700 视网膜、脉络膜 6-|?ya
近红外激光 700-1400 视网膜、脉络膜、晶状体 EsKgS\`RZ
中、远红外激光 1400-106 角膜 zd[k|lj
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波长(nm) 吸收率(%) 介质透过率(%) 有效吸收率(%) ^y@
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钕激光 1064 12 42 5.04 R0qZxoo
红宝古 694.4 56 96 53.7 ?xqS#^Z
氩离子 488-514 70 80 56 `o{ Z;-OF
倍频Nd:YAG 532 74 88 65 \ UrD%;sq
X|a{Z*y;r*
激光损伤事故的主要症状 nriSVGi
事故发生时,多数受伤者感到眼前突然闪光,继而出现一个不同颜色、不同大小的光斑或暗影,个别人眼部有冲击感,与此同时,视力出现不同程度的下降,重者短时间内不能分清眼前物体,有的伤后出现数小时的目弦及畏光。 th73eC'
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激光眼事故损伤照射统计 i?!9%U!z4
激光器 发射方式 波长(nm) 受伤人数 损伤眼次 r<ww%2HTS
Nd:YAG 超短脉冲 1064 1 1 v)Y)tu>
Nd:YAG 巨脉冲 1064 23 24 q\<l"b z
Nd:YAP 巨脉冲 1064 1 1 R%szN.cI
红宝石 长脉冲 694.4 11 12 [e` |<
染料 巨脉冲 560~590 3 3 QQW}.>N
Ar+ 连续 488~514.5 1 1 S9!KI)
He-Cd 连续 441.6 1 1 %/uLyCUZ
不详 不详 不详 4 4 #HgNwM
合计 45 47 [
iTP:8
数据摘自《激光辐射伤医学防护》 +A?P 4}
C_N|o|dX
原因与教训 A8.noV
一、 工作中未采取眼防护措施 a[nSUlT&
二、 缺乏安全的工作环境 ?7Cm+J
三、 思想麻痹 jVnTpa!A
四、 激光器误触发 N~flao^
五、 在激光临床眼科治疗中,未能严格控制治疗能量 T{
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长期在激光操作环境中工作者眼睛受到长期的影响。在操作和使用激光器时,即使没有直接被激光照射,造成伤害事故的发生。可是激光器所反出的射线通过其他物体或者墙壁等产生的微量反射,长期在这种环境中工作的人群,白内障的发病率极高。 6#Z]yk+p
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典型脉冲激光器危害类别 dI\_I]
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波长范围 激光器 脉宽 1类 2类 4类 "BT M,CB
180~400nm 四倍频Nd:YAG ns 58.0uJ ≤10J/cm2 >10J/cm2 /V*SI!C<f
400~700nm 倍频 Nd:YAG ns ≤0.2uJ >0.2uJ >85mJ/cm2 ta{24{?M\
≤85mJ/cm2 "a2|WKpD
红宝石 ms ≤0.4uJ >0.4uJ >3.1J/cm2 ~u$cX1M
≤3.1/cm2 9KX% O-'
染料可调谐 us ≤0.2uJ >0.2uJ >0.31J/cm2 /!0&b?
700~1mm Nd:YAG ns ≤2uJ >2uJ >0.42J/cm2 +#,J`fV%
≤0.42J/cm2 cRs.@U\{R\
Er激光器 ns ≤8.0mJ >8.0mJ >10J/cm2 (qFZF7(Xa
CO2 ns ≤80uJ >80uJ >10J/cm2 eHvUgDt
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