由于激光的特性,可使能量在空间和时间上高度集中。通过眼的屈光介质聚焦在视网膜上形成影像,而使视网膜上的能量密度较角膜上入射能量密度提高104~105;激光单色性好,在眼底的色差小。上述特点致使极低的激光能量照射即可引起眼角膜或视网膜的损伤。 MV-fDqA(
不同波长激光眼损伤部位 B;SYO>.W
波长分区 波长范围(nm) 主要损伤部位 x&8HBF'
紫外激光 180-400 角膜、晶状体 JrQd7
可见激光 400-700 视网膜、脉络膜 %i]q} M
近红外激光 700-1400 视网膜、脉络膜、晶状体 zRx-xWo
中、远红外激光 1400-106 角膜 G)?VC^Q
KA0Ui,q3
波长(nm) 吸收率(%) 介质透过率(%) 有效吸收率(%) :5L9tNr{_
钕激光 1064 12 42 5.04 VuN=
JX
红宝古 694.4 56 96 53.7 Be68 Fu0
氩离子 488-514 70 80 56 Sl/[9-a)
倍频Nd:YAG 532 74 88 65 Ep|W>
|O%`-2p]p
激光损伤事故的主要症状 $A`D p{e"
事故发生时,多数受伤者感到眼前突然闪光,继而出现一个不同颜色、不同大小的光斑或暗影,个别人眼部有冲击感,与此同时,视力出现不同程度的下降,重者短时间内不能分清眼前物体,有的伤后出现数小时的目弦及畏光。 JpvE c!cli
w6F4o;<PR
激光眼事故损伤照射统计 V)mRG`L
激光器 发射方式 波长(nm) 受伤人数 损伤眼次 Hq?-e?Nc
Nd:YAG 超短脉冲 1064 1 1 *8CI'UX
Nd:YAG 巨脉冲 1064 23 24 s_N?Y)lS+(
Nd:YAP 巨脉冲 1064 1 1 y[UTuFv~Q
红宝石 长脉冲 694.4 11 12 k#_B^J&d
染料 巨脉冲 560~590 3 3 C&^"]-t
Ar+ 连续 488~514.5 1 1 XkHO =
He-Cd 连续 441.6 1 1 ex
@e-<
不详 不详 不详 4 4 ZZL.&Ho
合计 45 47 :EJ+#
数据摘自《激光辐射伤医学防护》 _ n,Ye&m
6Z] * ce<r
原因与教训 xL3-(K6e
一、 工作中未采取眼防护措施 >V2Tr$m j
二、 缺乏安全的工作环境 4yW9}=N!
三、 思想麻痹 <Td4 o&JR
四、 激光器误触发 C:\BvPoO
五、 在激光临床眼科治疗中,未能严格控制治疗能量 %>_ZUu3M
^vS+xq|4"
长期在激光操作环境中工作者眼睛受到长期的影响。在操作和使用激光器时,即使没有直接被激光照射,造成伤害事故的发生。可是激光器所反出的射线通过其他物体或者墙壁等产生的微量反射,长期在这种环境中工作的人群,白内障的发病率极高。 _5uzu6:y
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R*lJe6
典型脉冲激光器危害类别 -&I)3
494"-F 6
波长范围 激光器 脉宽 1类 2类 4类 I,OEor6%R(
180~400nm 四倍频Nd:YAG ns 58.0uJ ≤10J/cm2 >10J/cm2 9YS &RBJu
400~700nm 倍频 Nd:YAG ns ≤0.2uJ >0.2uJ >85mJ/cm2 :@a8>i1&
≤85mJ/cm2 6}ct{Q
红宝石 ms ≤0.4uJ >0.4uJ >3.1J/cm2 sPuNwVX>}I
≤3.1/cm2 yANk(
染料可调谐 us ≤0.2uJ >0.2uJ >0.31J/cm2 x9)^0Hbo
700~1mm Nd:YAG ns ≤2uJ >2uJ >0.42J/cm2 Tp2 `eY5
≤0.42J/cm2 ' te4mY}
Er激光器 ns ≤8.0mJ >8.0mJ >10J/cm2 ~:~-AXaMT
CO2 ns ≤80uJ >80uJ >10J/cm2 AC;ja$A#
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M >#kfSF+
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